Luonnos hallituksen esitykseksi eduskunnalle laiksi sosiaali- ja terveydenhuoltoa ja pelastustoimea koskevan uudistuksen toimeenpanosta ja sitä koskevan lainsäädännön voimaanpanosta annetun lain 65 §:n muuttamisesta

Lakiehdotuksella muutettaisiin sosiaali- ja terveydenhuoltoa ja pelastustoimea koskevan uudistuksen toimeenpanosta ja sitä koskevan lainsäädännön voimaanpanosta annettua lakia (616/2021). Lain 65 §:ssä pidennettäisiin ympäristöterveydenhuollon järjestämiseen liittyvän poikkeusmenettelyn määräaikaa siten, että lainkohdan edellytykset täyttävä hyvinvointialue voisi jatkaa ympäristöterveydenhuollon järjestämistä enintään vuoden 2032 loppuun saakka. Ainoastaan yksi hyvinvointialue (Pohjois-Karjala) ja alueen kunnat hakivat 65 §:n mukaista poikkeusta määräaikaan mennessä.

Esityksellä ei mahdollistettaisi poikkeusmenettelyn laajentamista uusille alueille. Ehdotettu laki on tarkoitettu tulemaan voimaan 1.1.2027.

Kuntaliiton lausunto

Kuntaliitto kannattaa lakiehdotusta. Pohjois-Karjalassa hyvinvointialue ja alueen kunnat ovat olleet nykyiseen järjestämistapaan tyytyväisiä. Lakiehdotus ei muuttaisi nykyisiä sopimusedellytyksiä. 

Järjestely säilyy kunnille vapaaehtoisena ja edellyttää kaikkien mukana olevien kuntien ja hyvinvointialueen yksimielisyyttä sekä kuntien täysimääräistä rahoitusta. Kunnat ja hyvinvointialue voivat myös luopua järjestelystä ennen vuoden 2032 loppua, jos ne pitävät sitä tarkoituksenmukaisena.

Ehdotuksen taloudellisten vaikutusten arvioidaan olevan kuntien kannalta neutraaleja, koska ehdotus ei muuta voimassa olevan sääntelyn mukaista rahoitusvastuuta. Kunnat vastaavat edelleen ympäristöterveydenhuollon kustannuksista täysimääräisesti sopimuksen mukaisesti. Toisaalta esitys voi vähentää niitä kustannuksia, joita aiheutuisi uusien yhteistoiminta-alueiden perustamisesta, hallinnon järjestämisestä sekä toimintojen siirtämisestä ja uudelleenorganisoinnista.

Sosiaali- ja terveysministeriön sekä maa- ja metsätalousministeriön keväällä 2026 tekemän kyselyn perusteella lähes 85 % vastanneista ympäristöterveydenhuollon yksiköistä näki ympäristöterveydenhuollon nykyisen järjestämistavan kuntien välisenä yhteistyönä toimivimmaksi. Vastanneista alle 6 % kannatti ympäristöterveydenhuollon tehtävien siirtämistä hyvinvointialueen hoidettavaksi. 

Kuntaliitto korostaa, että lainsäädännön tulee jatkossakin mahdollistaa paikallisesti ja alueellisesti parhaiten soveltuva ympäristöterveydenhuollon järjestämistapa. Edellä mainitun kyselyn vastauksissa korostui yhdenmukaisen hallintomallin sijaan valvonnan toimivuus. Useissa vastauksissa lisäksi toivottiin, että lainsäädäntö ja hallintomallit tukisivat lisäksi nykyistä joustavammin alueiden välistä yhteistyötä.
 

SUOMEN KUNTALIITTO

Pirjo Sirèn                                                                       Kaisa Mäntynen             
johtaja, yhdyskunta- ja ympäristö                                    kehittämispäällikkö